כנס 2007

ילדים רבים יוצאים מדי שנה לטייל באזורים מרוחקים בעולם המתפתח. עקב רמת תברואה נמוכה קיימת שכיחות גבוהה של מחלות זיהומיות וכן סכנה גבוהה לחשיפה והדבקות במחלות קשות. החוויה לחלות בטיול אינה נעימה ועלולה לסכן את המשך המסע.

החיסונים הביאו להטבה ניכרת בבריאות בכל העולם והורידו משמעותית את התחלואה והתמותה ממחלות זיהומיות מסוכנות בילדים לעומת תופעות לוואי מינימליות ועלויות סבירות.
מתן חיסונים נמצא בבדיקה מתמדת ותחת בקרה של רשויות הבריאות המוסמכות ברמה הארצית והעולמית.

נגיף הרוטה הינו הגורם השכיח ביותר לשלשולים חמורים בתינוקות. זהו נגיף "דמוקרטי" הפוגע בצורה שווה בתינוקות מכל שכבות האוכלוסייה. במדינות המתפתחות הוא מהווה גורם חשוב לתמותת תינוקות ובמדינות המפותחות קשור בפניות מרובות למרפאות ובאשפוזים עקב שלשולים. החיסונים כנגד נגיף הרוטה מיועדים למנוע את התחלואה הקשה הקשורה בנגיף זה, תחלואה המערבת כמעט כל תינוק בשנתיים הראשונות לחיים וגורמת לאלפי אשפוזים בשנה בישראל בעקר בחודשי החורף העמוסים.
התכשירים החדשים הם תרכיבים חיים מוחלשים הניתנים דרך הפה.

אבעבועות רוח היא מחלה העלולה להיות כרוכה בסיבוכים קשים לילד וכמו כן מהווה עומס על משפחתו. אף כי קיים חיסון יעיל מאד כנגד המחלה, הוא אינו ניתן במסגרת לאומית, אלא בצורה של בחירה על ידי ההורים לפי המלצת הרופא. ההיענות למתן החיסון אינה גבוהה ויש בכך מחד סכנה לדחיית המחלה לגילאים מבוגרים יותר ומאידך סיכוי לתחלואה (אף כי קלה יותר) במחוסנים.
בהרצאה יידונו, המחלה וסיבוכיה, הסיבות לאי ההתחסנות כנגדה, סיכוני תת התחסנות והפתרונות האפשריים.

בעשור האחרון חלו שינויים מרחיקי לכת בהכרת רצפי הגנים שמקודדים להורמונים, קולטנים ופקטורי שעתוק שמווסתים את הפרשת הורמון גדילה וכן ובהבנת התהליכים שקשורים לוויסות ובקרת הגדילה. חלק ניכר מהגילויים האלו התרחשו בעקבות חקירת מקרים קליניים של ילדים או משפחות עם קומה נמוכה או עם חסר הורמון גדילה.

הרעיון כי פעילות גופנית חשובה לבריאות ידוע מקדמת דנן. בשנת 1199 כתב הרמב"ם כי: " כל זמן שאדם מתעמל ויגע הרבה ואינו שבע אין חולי בא עליו וכוחו מתחזק" והוסיף "וכל מי שהוא יושב לבטח ואינו מתעמל, אפילו אכל מאכלים טובים ושמר על עצמו לפי הרפואה, כל ימיו יהיו מכאובים וכוח תשש".
אם בעבר הייתה הפעילות הגופנית חיונית לצורך חיפוש אחר מזון, נדידה ובריחה מחיות טורפות ואיתני הטבע, הרי שהיום שבה ועולה חשיבות הפעילות הגופנית כשתפקידה דווקא להגן עלינו מפני השפע, התזונה הלקויה ואורח החיים הבלתי פעיל בעידן המודרני.

הרצאה זו נבנתה מתוך מקומו האמיתי של רופא הילדים בקהילה כמרכז התחומים השונים בבריאות הילד שבטיפולו.
התפתחותו של הילד מלווה ע"י רופא הילדים מלידתו ועד לבגרותו. בהרצאה יינתנו קווי מתאר כלליים של מפת השירותים ההתפתחותיים במחוז, העקרונות המנחים למעקב הרופא ולפי הצורך להפניה לשירותים אלה.
דגש יושם על אורח ההפניה הרצוי והיעיל והקשר בין המטפלים בהתפתחות הילד לרופא הילדים.
זו הצצת בכורה לכלי עזר לרופאי הילדים, פרי פיתוח משותף עם ההנהלה הראשית לשם ייעול המעקב אחר אבני הדרך ההתפתחותיות.

הפרעת קשב וריכוז ADD/ADHD מהווה היום את סיבת ההפניה העיקרית למרפאה הנוירולוגית לילדים. מטפלים נוספים, מלבד הנוירולוג הם פסיכיאטרים לילדים, רופאים התפתחותיים ורופאים בעלי נסיון בנושא של הפרעת קשב וריכוז.
האבחנה של ADHD הינה אבחנה קלינית, ע"ס דווחים מאת 2 מקורות לפחות, בד"כ משפחה והגורם החינוכי. הדווחים נעשים באמצעות טפסים על פי ה- DSM4 או קונרס. בשנים האחרונות גם בדיקת קשב ממוחשבת היא חלק מתהליך האבחנה.