הרעיון כי פעילות גופנית חשובה לבריאות ידוע מקדמת דנן. בשנת 1199 כתב הרמב"ם כי: " כל זמן שאדם מתעמל ויגע הרבה ואינו שבע אין חולי בא עליו וכוחו מתחזק" והוסיף "וכל מי שהוא יושב לבטח ואינו מתעמל, אפילו אכל מאכלים טובים ושמר על עצמו לפי הרפואה, כל ימיו יהיו מכאובים וכוח תשש".
אם בעבר הייתה הפעילות הגופנית חיונית לצורך חיפוש אחר מזון, נדידה ובריחה מחיות טורפות ואיתני הטבע, הרי שהיום שבה ועולה חשיבות הפעילות הגופנית כשתפקידה דווקא להגן עלינו מפני השפע, התזונה הלקויה ואורח החיים הבלתי פעיל בעידן המודרני.
בניגוד למה שנהוג היה לחשוב בעבר, פעילות גופנית אצל ילדים אינה משחק בלבד ויש לה חשיבות רבה לא רק בהתפתחות הגופנית, אלא גם בהתפתחות הנפשית, ההתפתחות הקוגניטיבית וההשתלבות החברתית התקינה של הילד.
נתונים מדאיגים ממדינות מערביות מדגימים שכרבע מהילדים מבצעים פחות מ- 20 דקות פעילות גופנית אינטנסיבית בשבוע, הרבה פחות מההמלצות המקובלות. למרות שהבעיה בולטת בחומרתה בגיל ההתבגרות, הרי ששורשיה נעוצים בילדות המוקדמת וכבר בגיל הגן ילדים כיום מבצעים פחות פעילות גופנית מבעבר.
הירידה בפעילות הגופנית בילדים מובילה לעלייה חדה בשכיחות מחלות שהיו בעבר נחלתה של האוכלוסיה המבוגרת בלבד. הדוגמא הבולטת ביותר היא ההשמנה, שהפכה למחלת הילדים הכרונית הנפוצה ביותר בעולם המערבי. כרבע מהילדים בארצות הברית מוגדרים שמנים, עלייה משמעותית של למעלה מ 50% בשני העשורים האחרונים. למרות שאין מידע ברור לגבי שכיחות השמנה בילדים בגיל הצעיר בישראל, נתונים ראשוניים מצביעים שלמעלה מ 20% מילדינו סובלים מעודף משקל כבר בגיל הגן. בקרב מתבגרים ישראלים שכיחות ההשמנה היא מהגבוהות בארצות העולם המערבי. העלייה בשכיחות ההשמנה בילדים הובילה לעלייה ניכרת בשכיחות סיבוכים נלווים. אחוז ניכר מהילדים והמתבגרים השמנים סובלים מעמידות לאינסולין, ובהמשך סוכרת מסוג II. סיבוכים נוספים בקרב ילדים הסובלים מחוסר פעילות גופנית והשמנה הם הפרעה בפרופיל השומנים בדם, המתבטא ברמות כולסטרול גבוהות, ובעיקר רמות גבוהות של LDL כולסטרול והופעה מוקדמת של יתר לחץ דם. השילוב של העדר פעילות גופנית, השמנה, נטייה לסוכרת, רמות כולסטרול מוגברות ויתר לחץ דם מגביר מאד את הסיכון להופעה מוקדמת של טרשת עורקים ומחלת לב כלילית. פרט לסיבוכים הבריאותיים לעודף משקל השפעה פסיכולוגית וחברתית ניכרת.
הסיכון של ילד או מתבגר שמן להפוך למבוגר שמן גבוה באופן משמעותי בהשוואה לילד רזה. לילד אשר מגיע לכיתה א' עם עודף משקל משמעותי סיכוי של למעלה מ 50% להפוך למבוגר שמן. מנתונים אלו אין ספק שיש להתחיל בשינוי הרגלי חיים כבר מגיל צעיר. יש להקדיש תשומת לב מרבית להעדר פעילות גופנית והשלכותיה, ולהשקיע משאבים רבים בחינוך להגברת הפעילות הגופנית והתזונה הנכונה כבר בגיל הילדות המוקדמת.
בהרצאה נדון באבחנת השמנה, דרכי טיפול אפשריות, חשיבות הפעילות הגופנית לילדים, במגבלות ובקשיים של ילדים הסובלים מעודף משקל להצליח בתוכנית התערבות לירידה במשקל, ובדרכי ההתמודדות עם קשיים אלו.